CASCINATION Cases - Blog

Radiofrequenzablation als Bridging-Strategie für Lebertransplantation

Geschrieben von Summar Yunas | 26. August 2021 14:24:24 Z

Quality Ablation mit CAS-One IR ermöglichte es, dem Patienten die Ablation als gewebeschonende Behandlungsoption anzubieten. Darüber hinaus konnte durch den Eingriff das Wachstum und die weitere Ausbreitung des Tumors auf benachbarte Organe oder Gefässe gestoppt werden. Dies ermöglichte es, die Behandlungsstrategie fortzusetzen und den Patienten auf der Warteliste für eine Lebertransplantation zu halten.

   
Reihe 1: Segmentiertes Bild der Läsion (links) und Planung der überlappenden Ablationszone (rechts)
Reihe 2: Validierung der Nadelpositionen nach der Platzierung
Reihe 3: Bewertung der Ablationszone mit AblaSure (axiale Ansicht)
Reihe 4: Bewertung der Ablationszone mit AblaSure (MPR-Ansicht)
 

Name: Dr. Nadeem Shaida 

Institution: Addenbrooke's Hospital, Cambridge (Vereinigtes Königreich)

Alter des Patienten: 60 Jahre

Ausgangssituation:

  • Gewicht des Patienten: 116 kg
  • Der Patient hat eine Vorgeschichte mit Nikotin- und Alkoholkonsum
  • Diagnose: Leberzirrhose, COPD und Typ-2-Diabetes
  • 44 mm große HCC-Läsion im Lebersegment VI, diagnostiziert im Mai 2020
  • Mehrere Leber-Embolisationen im August 2020, November 2020 und Januar 2021. Kein Erfolg, Rückfall
  • Der jetzt 3,9 mm große Tumor im Segment V/VI der Leber soll mit einer Ablationstherapie behandelt werden
  • Zusätzlich wartet der Patient auf eine Beurteilung für eine Lebertransplantation
  • Die Ablation ist geplant, um das Wachstum und die Ausbreitung des Tumors vor der Transplantation zu verhindern

Behandlung: 

  • 3 Radiofrequenzablationen mit überlappenden Ablationszonen
  • Eine freihändige, perkutane Ablation wäre aufgrund der Grösse der Läsion und der Schwierigkeit, überlappende Behandlungen zu planen, keine praktikable Behandlungsoption gewesen
  • Die Behandlung mit CAS-One IR ermöglichte eine sichere und präzise Planung und Behandlung dieser grossen Läsion mit Hilfe von drei überlappenden Ablationszonen
  • Nach der Ablation wurde die Behandlung mit AblaSure zur quantitativen Beurteilung des Sicherheitssaums überprüft

Ergebnis:

  • Die bisherige onkologische Strategie kann fortgesetzt werden
  • Quality Ablation mit CAS-One IR ermöglicht es, dem Patienten eine Ablation als gewebeschonende Behandlungsoption für diese grosse Läsion anzubieten
  • Ein erfolgreiches Behandlungsergebnis wird das Wachstum und die Ausbreitung des Tumors verhindern und damit die Aussichten auf eine Transplantation mit dem Ziel eines besseren Langzeitüberlebens verbessern

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